Каква е разликата между витамин D и D3?

Витамин D не е една конкретна молекула, а общо наименование за група мастноразтворими съединения, които играят важна роля за здравето на костите, имунната система и метаболизма на калция. Най-важната практическа разлика е, че витамин D3 е конкретна форма на витамин D, известна като холекалциферол. Когато хората говорят за „витамин D“, обикновено имат предвид групата от съединения, в която най-важните форми са витамин D2 и витамин D3.

И двете форми могат да повишават нивото на витамин D в кръвта, но научните данни показват, че витамин D3 обикновено повишава тези нива по-ефективно и ги поддържа по-дълго.

Каква е основната разлика между витамин D и D3?

За да разберем разликата между витамин D и витамин D3, първо трябва да уточним, че витамин D е общ термин за няколко различни форми на този витамин. Най-важните от тях са витамин D2 и витамин D3.

В храните и хранителните добавки най-често се срещат именно тези две форми:

1. Витамин D2 (ергокалциферол)

Тази форма се свързва основно с растения и гъби. Често се получава от гъби, които са били изложени на ултравиолетова светлина.

2. Витамин D3 (холекалциферол)

Тази форма се образува естествено в човешката кожа, когато тя се излага на UVB лъчи от слънцето. Витамин D3 се съдържа и в някои храни от животински произход, например мазна риба, яйчен жълтък и черен дроб.

3. И двете форми

Както D2, така и D3 могат да се използват в хранителни добавки и да повишават нивото на витамин D в кръвта.

Този произход е важен, защото понякога влияе върху избора на хранителна добавка. Например хората, които спазват вегански режим, често избират продукти с витамин D2 или специално произведен вегански D3.

Има и още една важна подробност. Когато се изследва нивото на витамин D в организма, лабораториите обикновено не измерват директно D2 или D3. Вместо това се измерва съединението 25-хидроксивитамин D, известно като 25(OH)D. Това е основният показател, който показва запасите от витамин D в организма.

Какви други форми на D съществуват?

Освен витамин D2 и витамин D3, в медицинската практика се срещат и други форми на витамин D. Те са свързани с процеса, чрез който организмът преобразува витамина, за да го направи активен.

Най-важните от тях са следните:

1. 25(OH)D – калцидиол или калцифедиол

Това е форма, която се получава след първото преобразуване на витамин D в черния дроб. Именно тази форма се измерва в кръвта, когато се прави изследване за нивото на витамин D.

2. 1,25(OH)2D – калцитриол

Това е активната форма на витамин D. Тя се образува основно в бъбреците и участва в регулирането на калциево-фосфорния баланс в организма.

Тези различни наименования често объркват пациентите. Важно е да се знае, че не всички от тези форми са предназначени за обикновен прием като хранителна добавка.

Например, когато на етикета или в лекарско предписание се срещне „калцитриол“ или „калцифедиол“, това не означава стандартна добавка с витамин D. Тези форми имат специфично медицинско приложение и се използват в определени клинични ситуации.

Коя форма да изберем при прием?

Изборът на форма на витамин D не трябва да бъде случаен, особено когато става дума за дефицит или за прием по лекарска препоръка. В повечето случаи практиката следва няколко основни принципа.

1. За рутинен прием най-често се избира витамин D3

Много изследвания показват, че витамин D3 повишава нивото на витамин D в кръвта по-ефективно и поддържа тези нива за по-дълго време в сравнение с витамин D2.

2. Витамин D2 също може да бъде подходящ вариант

Той също повишава нивата на витамин D и може да бъде предпочитан при определени хранителни режими или при конкретни продукти.

3. Активните форми на витамин D не са предназначени за самостоятелен прием

Форми като калцитриол се използват при определени медицински състояния, например при някои бъбречни заболявания, и обикновено се предписват от лекар.

4. При съмнение за дефицит първо трябва да се направи изследване

Най-точният начин да се оцени състоянието е чрез изследване на 25(OH)D в кръвта, а не чрез преценка по симптоми или реклама на хранителни добавки.

Прочетете още: Кои са симптомите на дефицит на витамин D?

Витамин D3 е форма на витамин D и в повечето случаи именно тя се използва в хранителните добавки. Въпреки това най-подходящият избор зависи от индивидуалните нужди, лабораторните резултати и общото здравословно състояние.

Статията е с информативен характер. Преди да предприемете действия, свързани с Вашето здраве, е препоръчително да се консултирате с лекар или специалист в съответната област.

Често задавани въпроси

1. Има ли значение кога през деня се приема витамин D?

Да, витамин D се усвоява по-добре, когато се приема с храна, съдържаща мазнини.

2. Може ли човек да има нисък витамин D дори през лятото?

Да, защото нивата зависят не само от сезона, а и от реалното излагане на слънце, кожната пигментация, възрастта и усвояването.

3. Еднакви ли са лабораторните изследвания за D2 и D3?

Не, в повечето случаи се измерва общият показател 25(OH)D, който показва общото ниво на витамин D в организма.

4. Може ли витамин D да се набави само от храна?

Трудно, защото малко храни естествено съдържат значими количества витамин D и затова при много хора се налага добавка.

5. Подходящ ли е самостоятелен прием на калцитриол?

Не, това е активна форма с медицинско приложение и обичайно не се използва без лекарска преценка. 

Източници

• Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health – Vitamin D Fact Sheet for Consumers. https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/VitaminD-Consumer.pdf 
• Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health – Vitamin D: Health Professional Fact Sheet. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/?uid=de00134f74ed3s16 
• Harvard T.H. Chan School of Public Health – Vitamin D, The Nutrition Source. https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/vitamin-d/ 
• NHS Specialist Pharmacy Service – Safety considerations when using Vitamin D. https://www.sps.nhs.uk/articles/safety-considerations-when-using-vitamin-d/ 
• NICE Clinical Knowledge Summaries – Vitamin D supplements. https://cks.nice.org.uk/topics/vitamin-d-deficiency-in-adults/prescribing-information/vitamin-d-supplements/ 
• Mayo Clinic – What is vitamin D toxicity? Should I be worried about taking supplements? https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/vitamin-d-toxicity/faq-20058108