Сухотата в носа често е свързвана със сухия въздух, особено през студените месеци. Обикновено се облекчава с физиологичен разтвор и овлажняване на въздуха. Ако обаче е постоянна или е придружена от чести кръвотечения, е необходим лекарски преглед [4].

Защо пресъхва носната лигавица и кои са причините?

Носната лигавица е покрита с тънък слой секрет, който я поддържа влажна. Когато пресъхне, може да се появят парене, раздразнение и корички.

Сред възможните причини са:

• сух въздух – особено през зимата и в отопляеми помещения [4];
• прекомерна употреба на отпушващи капки и спрейове – може да причини медикаментозен ринит, при който запушването се връща след отшумяване на действието им [2];
• атрофичен ринит – рядко хронично състояние, при което тъканите в носа изтъняват и се образуват корички с неприятна миризма [1].

Причината има значение за избора на подходяща грижа. Сезонната сухота често се повлиява от овлажняване, докато продължителните оплаквания може да изискват лечение.

Как да овлажним носната лигавица?

Грижата обикновено съчетава средства за овлажняване на носа и мерки срещу сухия въздух. Важно е да разграничавате овлажняващите продукти от лекарствата за отпушване.

Аптечни средства (спрейове, гелове, масла)

Спрейовете с физиологичен разтвор овлажняват лигавицата, а промивките със солен разтвор помагат и за отстраняване на натрупания секрет. За локално овлажняване може да се използва подходящ водоразтворим продукт за нос според указанията му [3][6].

Вазелинът и мазните продукти не са добър избор за продължителна употреба в носа. В редки случаи вдишването на малки количества мазнина с времето може да причини липоидна пневмония. Mayo Clinic препоръчва като алтернативи солен спрей, овлажнител или водоразтворим овлажняващ продукт [6].

Ако използвате система за промиване на носа, спазвайте следните правила:

1. Изберете подходяща вода

   Използвайте дестилирана, стерилна или чешмяна вода, преварена за 3–5 минути и охладена до леко топла. Не използвайте вода директно от чешмата – дори да е годна за пиене, тя може да съдържа микроорганизми, които са опасни при попадане в носа.

2. Пригответе солен разтвор

   Ако продуктът е със сашета за разтваряне, спазвайте посоченото количество вода. Правилното съотношение между солта и водата е важно за поносимостта на промивката. Обикновената вода без добавена сол може да предизвика парене и раздразнение.

3. Почиствайте устройството

   Измивайте го след всяка употреба според указанията на производителя и го оставяйте да изсъхне напълно преди следващата промивка. Остатъчната влага създава условия за развитие на микроорганизми.

4. Съобразете употребата със състоянието си

   При отслабена имунна система първо обсъдете промивките с лекар заради риска от инфекция. При дете педиатърът трябва да прецени дали процедурата е подходяща, а устройството да е съобразено с възрастта му [3].

Правилната подготовка на разтвора и почистването на устройството намаляват риска от инфекция.

Мерки в дома и в средата

Овлажнителят може да помогне, когато въздухът у дома или на работното място е сух. Това е особено полезно през отоплителния сезон [4][5].

Избягвайте тютюнопушенето, чопленето и силното издухване на носа. Тези навици могат да допринесат за кървене, особено когато лигавицата вече е суха и раздразнена [5].

Какви грешки влошават сухотата в носа?

Една от основните грешки е продължителното използване на отпушващи спрейове. Те облекчават запушването временно, но при прекомерна употреба то може да се върне и да доведе до все по-често прилагане. Това състояние се нарича медикаментозен ринит [2].

Лесно е повторното запушване да се приеме за продължение на настинката. Ако усещате, че не можете да дишате свободно без спрея, потърсете лекарски съвет, вместо да увеличавате употребата му. Спазвайте срока в листовката на конкретния продукт [2][7].

Друга грешка е насилственото отстраняване на коричките. Чопленето и силното издухване могат да разранят лигавицата и да предизвикат кръвотечение [1][5].

Кога сухотата в носа изисква лекарски преглед?

Когато овлажняването не помага или се появяват допълнителни симптоми, е добре да се консултирате с лекар или специалист по ушни, носни и гърлени болести. Поводи за преглед са:

• постоянна сухота въпреки редовната грижа;
• дебели корички с неприятна миризма [1];
• чести кръвотечения, дори когато спират лесно [4];
• ежедневна нужда от отпушващи капки или спрей [2];
• влошаване след промивки, особено с температура или главоболие [3].

Прегледът помага да се установи причината и да се избере подходящо лечение. При атрофичен ринит например терапията е насочена към овлажняване на носните проходи и овладяване на симптомите [1].

Потърсете спешна медицинска помощ при обилно кървене, кървене след травма, затруднено дишане или ако не успявате да го спрете [4][5].

Редовното овлажняване често е достатъчно при временна сухота. Когато оплакванията се задържат, правилната следваща стъпка е да се установи причината, вместо да се добавят още продукти.

Статията е с информативен характер. Преди да предприемете действия, свързани с Вашето здраве, е препоръчително да се консултирате с лекар или друг квалифициран специалист.

Често задавани въпроси

Коя е активната съставка в повечето спрейове против хрема?

Сред често използваните съставки в отпушващите спрейове са ксилометазолин и оксиметазолин. Не всички спрейове против хрема обаче съдържат такива вещества – проверявайте състава и предназначението на продукта [7].

Колко дълго може да се съхранява преварена вода за промиване на носа?

Според FDA преварената вода може да се съхранява в чист, затворен съд и да се използва в рамките на 24 часа [3].

Каква влажност е подходяща за въздуха у дома?

Mayo Clinic препоръчва влажност между 30% и 50%, измерена с хигрометър. По-високите стойности благоприятстват плесените и акарите и могат да влошат алергиите и астмата.

Колко често трябва да се почиства овлажнителят?

Сменяйте водата и подсушавайте резервоара ежедневно. Mayo Clinic препоръчва основно почистване на всеки три дни според указанията на производителя, за да се ограничи развитието на бактерии и плесени.

Източници

[1] Cleveland Clinic. (n.d.). Atrophic rhinitis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22886-atrophic-rhinitis

[2] Merck Manual Consumer Version. (n.d.). Nasal congestion and discharge. Merck Manuals. https://merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-nose-and-throat-disorders/nasal-congestion-and-discharge

[3] U.S. Food and Drug Administration. (n.d.). Is rinsing your sinuses with neti pots safe? FDA. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/rinsing-your-sinuses-neti-pots-safe

[4] Mayo Clinic News Network. (n.d.). Home remedies: 4 steps to stop a nosebleed. Mayo Clinic. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/home-remedies-4-steps-to-stop-a-nosebleed/

[5] Northwestern Medicine. (n.d.). Frequent nosebleed treatments. Northwestern Medicine. https://nm.org/conditions-and-care-areas/ent-ear-nose-throat/nose-bleeds/treatments

[6] Mayo Clinic Health Letter. (n.d.). Stop the nose bleeding. Newswise. https://www.newswise.com/articles/stop-the-nose-bleeding

[7] Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. Nasal Decongestant Sprays and Drops Containing Xylometazoline Hydrochloride / Oxymetazoline Hydrochloride: Increased Risk of Rebound Congestion, Rhinitis Medicamentosa and Tachyphylaxis With Overuse. https://www.gov.uk/drug-safety-update/nasal-decongestant-sprays-and-drops-containing-xylometazoline-hydrochloride-slash-oxymetazoline-hydrochloride-increased-risk-of-rebound-congestion-rhinitis-medicamentosa-and-tachyphylaxis-with-overuse